Trouble obsessionnel compulsif (TOC)

Définition

Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) est un trouble anxieux dans lequel les personnes ont des pensées, des idées ou des sensations récurrentes et non désirées (obsessions) qui les poussent à faire quelque chose de manière répétitive (compulsions). Les comportements répétitifs, tels que se laver les mains, vérifier des choses ou nettoyer, peuvent interférer de manière significative avec les activités quotidiennes et les interactions sociales d'une personne. Pour les personnes souffrant de TOC, les pensées sont persistantes et les routines non désirées et les comportements sont rigides et le fait de ne pas les faire provoque une grande détresse. 1

Environ 1,2 % des Américains souffrent de TOC et les femmes sont légèrement plus touchées que les hommes. L'âge moyen auquel les symptômes apparaissent est de 19 ans. 1

Voici quelques signes de TOC 1:
  • Certaines personnes passent de nombreuses heures à nettoyer leur environnement ou à se laver afin de réduire la crainte que les germes, la saleté ou les produits chimiques ne les "contaminent".
  • Répétition des mots pour dissiper l'anxiété. Certaines personnes prononcent un nom ou une phrase ou répètent un comportement plusieurs fois. Elles savent que ces répétitions ne les protègent pas vraiment contre les blessures, mais elles craignent de subir des dommages si elles ne sont pas répétées.
  • Répétition des rituels de contrôle - Certaines personnes développent des rituels de contrôle pour réduire la peur de se blesser ou de blesser les autres, par exemple en oubliant de fermer la porte ou d'éteindre la cuisinière à gaz. Certaines personnes retracent à plusieurs reprises leur parcours pour s'assurer qu'elles n'ont heurté personne.
  • Ordonner et faire des arrangements pour réduire la gêne. Certaines personnes aiment mettre des objets, tels que des livres, dans un certain ordre, ou disposer les articles ménagers de manière symétrique.
  • Des compulsions mentales pour répondre à des pensées obsessionnelles intrusives, certaines personnes prient en silence ou disent des phrases pour réduire leur anxiété ou prévenir un événement futur redouté.

Il n'y a pas de causes connues pour les TOC. Les chercheurs pensent que le TOC pourrait être lié à des circuits cérébraux problématiques. 5

La thérapie de prévention de la réponse à l'exposition aide une personne à tolérer l'anxiété associée à des pensées obsessionnelles tout en n'agissant pas comme une compulsion pour réduire cette anxiété. Avec le temps, cela conduit à une diminution de l'anxiété et à une meilleure maîtrise de soi. 4

Les traitements contre le TOC peuvent comprendre 1, 3, 6:
  • Thérapie cognitivo-comportementale : Pendant les séances de traitement, les patients sont exposés à des situations qui créent de l'anxiété et provoquent des comportements compulsifs ou des rituels mentaux. Grâce à cette exposition, les patients apprennent à diminuer puis à arrêter les rituels qui consomment leur vie.
  • Médicaments : les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) sont efficaces dans le traitement du TOC.
  • Auto-assistance/Copulation : Garder un mode de vie sain et être conscient des signes avant-coureurs et des mesures à prendre en cas de retour peut aider à faire face au TOC. L'utilisation de techniques de relaxation de base, telles que la méditation, le yoga, la visualisation et le massage, peut contribuer à atténuer le stress et l'anxiété causés par le TOC.